南充市高坪區人民政府印發《關于建立殘疾兒童康復救助制度的實施意見》的通知
發布單位:區政府辦
發布日期:2019-06-25 16:38
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各鄉鎮人民政府、街道辦事處,區級各部門、直屬單位:

《關于建立殘疾兒童康復救助制度的實施意見》,已經區政府審定通過,現印發你們,請遵照執行。

南充市高坪區人民政府

2019年6月25日

關于建立殘疾兒童康復救助制度的實施意見

為全面貫徹落實黨的十九大關于“發展殘疾人事業,加強殘疾康復服務”的重要部署,努力實現殘疾人“人人享有康復服務”的目標,進一步改善殘疾兒童康復狀況,促進殘疾兒童全面發展,減輕殘疾兒童家庭負擔,完善社會保障體系,依據《國務院關于建立殘疾兒童康復救助制度的意見》(國發〔2018〕20號)、《四川省人民政府關于建立殘疾兒童康復救助制度的實施意見》(川府發〔2018〕40號)和《南充市人民政府關于建立殘疾兒童康復救助制度的實施意見》(南府發〔2019〕3號)精神,結合我區實際,制定本實施意見。

一、總體要求

(一)指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,深入貫徹黨的十九大精神和習近平總書記對四川工作系列重要指示精神,全面落實黨的十九大關于“發展殘疾人事業,加強殘疾康復服務”的重要部署,認真落實省委十一屆三次、四次全會和市委六屆八次、九次全會精神,按照兜底線、織密網、建機制的要求,進一步深化“量體裁衣”式個性化服務工作,著力保障殘疾兒童基本康復服務需求,努力實現殘疾兒童“人人享有康復服務”的目標,使殘疾兒童家庭獲得感、幸福感、安全感更加充實、更有保障、更可持續。

(二)基本原則

堅持制度銜接、應救盡救。加強與基本醫療、臨時救助等社會保障制度的有效銜接,確保殘疾兒童家庭求助有門、救助及時。

堅持盡力而為、量力而行。堅守底線、突出重點、完善制度、引導預期,著力滿足殘疾兒童基本康復服務需求。

堅持自主自愿、就近就便。尊重殘疾兒童家庭自主自愿選擇是否接受康復救助的權利,遵循就近就便原則,優先選擇戶籍所在地的康復機構。

堅持規范有序、公開公正。建立科學規范、便民高效的運行機制,主動接受群眾和社會監督,做到公開透明、結果公正。

堅持政府主導、社會參與。更好發揮政府“?;盡弊饔?,不斷推進基本康復服務均等化;更好發揮社會力量作用,不斷擴大康復服務供給,提高康復服務質量。

(三)總體目標

到2020年,建立與全面建成小康社會目標相適應的殘疾兒童康復救助制度體系,形成黨委領導、政府主導、殘聯牽頭、部門配合、社會參與的殘疾兒童康復救助工作格局,基本實現殘疾兒童應救盡救。

到2025年,殘疾兒童康復救助制度體系更加健全完善,殘疾兒童康復服務供給能力顯著增強,服務質量和保障水平明顯提高,殘疾兒童普遍享有基本康復服務,健康成長、全面發展權益得到有效保障。

二、主要內容

(一)救助對象

具有高坪區戶籍,持有第二代中華人民共和國殘疾證,有康復需求,有經區級以上殘疾等級評定機構、三級以上資質醫院出具的診斷證明,通過康復服務可以達到功能重建或改善的0-6周歲視力、聽力、言語、肢體殘疾兒童,0—9周歲的智力殘疾兒童、孤獨癥殘疾兒童等;腦癱兒童年齡放寬至14周歲;在非特殊教育學校隨班就讀聽障兒童申請人工耳蝸植入年齡放寬至12歲;肢體殘疾兒童申請矯治手術年齡可放寬至14周歲。

優先救助城鄉最低生活保障家庭、建檔立卡貧困戶家庭的殘疾兒童和兒童福利機構收留撫養的殘疾兒童,殘疾孤兒、納入特困人員供養范圍的殘疾兒童及其他經濟困難家庭的殘疾兒童。

(二)救助內容

以減輕功能障礙、改善功能狀況、增強生活自理和社會參與能力為主要目的的手術、輔助器具配置和康復訓練等。為在訓兒童及家長就餐提供便利,為特別困難家庭的殘疾兒童提供基本住宿條件,適當為在訓殘疾兒童發放生活補助。

1.手術類:人工耳蝸植入手術、肢體矯治手術;

2.康復訓練類:肢體、智力、視力、聽力、言語和孤獨癥等殘疾兒童康復訓練;

3.輔具適配類:假肢、矯形器、助聽器、人工耳蝸、助視器及基本輔具等適配。

(三)救助標準

1.殘疾兒童手術。不超過3萬元/年。

2.開展康復訓練??蹈囪盜芬曰寡盜肺?,社區、居家康復為輔。智力殘疾兒童康復訓練費不超過2.4萬元/年;腦癱兒童康復訓練費不超過2萬元/年;孤獨癥兒童康復訓練費不超過2.4萬元/年;訓練時間不少于15天/月,全年不少于6個月,康復訓練年齡段內可連續救助,但每名兒童不重復享受項目補助。

3.輔具器具適配。輔助器具適配由手術醫師、康復醫師、輔助器具適配技師根據患兒的病情,提出適配方案,在征得患兒監護人同意后,為其提供適配輔助器具?;靖ň呤逝洳懷?.5萬元/人;人工耳蝸不超過6萬元/人;助聽器不超過1萬元/人;普及型假肢安裝每具不超過1萬元/人。輔具器具適配后,2年內不得再救助同一類型輔助器具(矯形器除外)。

三、救助流程

(一)對象申請。首次申請康復救助的殘疾兒童監護人根據自愿可向高坪區殘聯提出申請,也可以通過“開放量服”自助業務辦理的方式申請。持續申請康復救助的殘疾兒童監護人也可委托他人、醫療機構、康復機構、社會組織、社會救助經辦機構等代為申請。申請時,須出具醫療機構診斷證明,低保、孤兒、特困人員、認定的經濟困難家庭證明等材料。兒童福利院的殘疾兒童康復救助由福利院代為申請。

(二)條件審核。殘疾兒童監護人可自主選擇省、市、區三級殘聯組織確定的定點康復機構,支持鼓勵就近就便選擇定點康復機構。對于城鄉最低生活保障家庭、建檔立卡貧困戶家庭的殘疾兒童和兒童福利院收留撫養的殘疾兒童的救助申請,以及殘疾孤兒、納入特困人員供養范圍的殘疾兒童的救助申請,由區殘聯與區民政、扶貧開發部門進行相關信息比對后做出決定。

(三)救助服務。經審核符合條件的,按程序在“量服”平臺上辦理康復救助有關手續,并向符合救助條件的申請人核發康復救助服務卡(轉介服務卡),殘疾兒童家庭憑救助服務卡(轉介服務卡)到指定康復機構辦理康復救助注冊登記,接受康復救助服務。

(四)費用結算。在定點康復機構接受康復服務發生的費用,經基本醫保、大病保險、補充醫療保險、商業保險等報銷和醫療救助后,康復救助金額由區殘聯審核確定,再由區財政局與定點康復機構直接結算,原則上每半年結算一次。經區殘聯同意在非定點康復機構接受康復服務發生的費用,由區殘聯和區財政局商議結算辦法。

(五)效果評估。建立健全評估工作機制,做到服務前評估、階段性評估、終期評估、常規評估和抽測性評估相結合。由區衛健部門和區殘聯組建的殘疾人家庭醫生簽約團隊、評估機構、康復機構等進行評估,也可以委托第三方機構進行效果評估,分別將殘疾兒童基本信息、評估、轉介、服務等內容錄入“量服”系統。

四、機構管理

(一)機構認定。擬實施殘疾兒童康復項目的機構向區殘聯提出申請(涉及到有醫療行為康復項目的機構,必須取得醫療機構執業許可證),區殘聯會同衛健、教育、民政、財政等部門初評后報市殘聯,由市殘聯組織專家組復核,合格者確定為殘疾兒童定點康復服務機構,并納入“機構量服”管理。區殘聯應當按照權責一致的原則,與定點康復服務機構簽訂目標責任書,明確雙方職責、任務目標等,并通過適當的渠道和方式,向社會及時公示救助情況。

區政府興辦的殘疾人康復機構、醫療衛生機構和婦幼保健機構、特殊教育學校(附設幼兒園或學前班)、兒童福利機構等應積極開展殘疾兒童康復服務工作,提供優質康復服務。

(二)機構選擇。在全市范圍內,殘疾兒童家長可以自主選擇合格的康復機構,一般應遵循就近就便原則,確需跨地區接受康復服務的殘疾兒童,經區殘聯同意后轉介至其他地區定點康復機構接受康復服務。

(三)機構監管。區殘聯要會同教育、民政、衛健、市場監管等相關部門,進一步完善殘疾兒童康復機構管理相關政策,加強定點康復機構監督管理,進一步提升康復服務能力,改善康復服務質量;要強化定點康復機構準入、退出、定期檢查、綜合評估機制,指導定點康復機構規范內部管理、加強風險防控,及時查處違法違規行為和安全責任事故,確保殘疾兒童人身安全和康復服務質量。對管理不善、弄虛作假、違反康復技術流程或存在嚴重安全隱患的,區殘聯和相關部門要責令限期整改,限期整改仍達不到規定標準的,取消定點康復機構資格。

要探索建立科學合理的殘疾兒童康復救助服務定價機制,加強價格監管;要建立覆蓋康復機構、從業人員和救助對象家庭的誠信評價和失信行為聯合懲戒機制,建立黑名單制度,做好公共信用信息記錄和歸集,加強與全國、全省、全市信用信息共享平臺、企業信用信息公示系統的信息交換共享;要積極培育和發展康復服務行業協會,充分發揮行業自律作用。

五、經費保障

區政府將殘疾兒童康復救助資金納入財政預算,加大殘疾兒童康復救助投入,做好資金兜底保障;要充分動員社會力量,多渠道籌集康復救助資金。定期向社會公開殘疾兒童康復救助實施和資金籌集使用情況,主動接受社會監督和救助對象監督。

六、職責分工

區殘聯:負責確定區級康復定點機構,聯合相關部門加強對定點康復服務機構的監管,制定績效考核辦法,各鄉鎮(街道)殘聯負責摸清轄區殘疾兒童底數,上報區殘聯。

區財政局:加強資金保障,將殘疾兒童康復救助資金納入財政預算,及時足額安排,并與定點康復機構直接結算費用。配合審計部門加強資金監管,防止出現擠占、套取、拖欠、挪用等違法違規現象。

區民政局:負責組織兒童福利機構配合做好殘疾兒童康復工作,協助做好經濟困難家庭殘疾兒童救助申請的信息對比工作,殘疾兒童康復期間,對符合生活困難救助條件的予以優先救助,引導社會捐資捐助。

區教育科技和體育局:負責協調支持學前階段特殊教育發展,將學前階段特殊教育納入學前教育發展計劃,推動具備條件的特殊教育學??櫨錐埃ò啵?。按照有關規定,審批符合條件的康復機構開展學前教育的資質。加大特殊教育教師培訓力度,提升特教師資隊伍專業化水平。

區衛生健康局:負責審定醫療康復機構資質,加強對醫療康復機構的管理、監督;開展康復專業技術人員培訓;做好0-6周歲視力、聽力、言語、肢體以及0—9周歲智力、孤獨癥兒童的篩查、評估、轉介工作,并與區殘聯共享篩查信息;加強康復醫學業務建設和應用技術規范的研發與推廣工作,逐步推進康復醫學與殘疾預防的有效對接。

區醫療保障局:負責將符合規定的殘疾兒童康復項目納入基本醫療保障范圍,并做好對納入醫療保險定點的康復醫療機構協議管理服務、醫療費用審核和先行結算等工作。

區扶貧開發局:負責將殘疾兒童康復救助納入脫貧攻堅工作大局,作為建檔立卡殘疾貧困家庭脫貧的重要措施,做好建檔立卡貧困戶家庭殘疾兒童的信息比對工作,加大對殘疾兒童救助工作的支持力度。

其他相關部門:將殘疾兒童康復救助工作納入本部門相關職能和政策的支持范圍,予以優先支持。

七、工作要求

(一)加強宣傳,摸清底數。區政府及有關部門要充分運用傳統媒體、新媒體等多種手段大力開展殘疾兒童康復救助制度政策解讀和宣傳,使廣大符合救助條件的殘疾兒童監護人準確知曉殘疾兒童康復救助制度相關內容,了解申請程序和要求。各鄉鎮(街道)要及時篩查登記本轄區符合條件的殘疾兒童,將統計數據報區殘聯,由區殘聯比對審核后,確定年度救助對象。

(二)完善機構,強化保障。區民政、醫療保障、衛健、殘聯等部門,要協同做好區級殘疾兒童康復救助機構的認定和管理工作。同時,要加強鄉鎮(街道)和村(居)殘疾人康復機構建設,逐步建立以專業機構康復為骨干、以社區康復為基礎、以家庭為依托的三級殘疾人康復機構,完善機構保障體系。區衛健、醫療保障和殘聯等部門要加強康復機構人才培訓和機構設備設施建設,不斷提升康復機構的服務能力和水平,滿足殘疾兒童基本康復需求。鼓勵、支持社會力量投資康復機構建設,社會力量舉辦的康復機構和政府舉辦的康復機構在準入、執業、專業技術人員職稱評定、非營利組織財稅扶持、政府購買服務等方面執行相同的政策。

(三)建立機制,應救盡救。要積極建立從殘疾兒童出生缺陷篩查、發現、診斷到康復救助為一體的殘疾兒童康復救助體系機制體制,組建由衛健、民政、教育、扶貧、財政、醫療保障部門和殘聯在內信息共享平臺,及時更新信息,做好工作銜接,按照先醫保、再救濟、最后救助的順序做好殘疾兒童康復救助制度與公共衛生服務、生活困難救助、基本醫療保險、大病醫療保險和醫療救助制度等社會保障和社會福利政策的銜接工作,確保此項制度穩妥可持續運行,使符合救助條件的殘疾兒童應救盡救。

(四)強化監督,落實責任。區政府加強對殘疾兒童康復救助工作的領導,將殘疾兒童康復救助制度落實情況列入政府目標管理和績效考核內容。衛健、民政、教育、扶貧、財政、醫療保障部門和殘聯要強化責任意識,抽調專人負責此項工作,確保事有人做,責有人負,區政府定期對轄區相關部門工作開展情況進行檢查,對工作不力的單位和責任人進行嚴肅問責,確保殘疾兒童康復救助工作順利開展。

本意見自2019年1月1日起實施。

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